Mutuelle Sante Senior Palmares

Mutuelle Santé Senior Palmares

Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer (la-plaine-sur-mer-44770)

Trouvez dès maintenant la mutuelle qui vous  convient

Pourquoi les mutuelles à La Plaine-Sur-Mer sont-elles si importantes ?

En France, vous payez des cotisations à la Sécurité Sociale. Lorsque vous avez un rendez-vous chez le médecin, un traitement, des examens ou une hospitalisation, vous recevez de la Sécurité sociale un remboursement d’un pourcentage des frais. Un complément de mutuelle vous aidera à couvrir l’insuffisance de vos frais médicaux. Consultez aussi ces offres : Mutuelle Nantes et Mutuelle Nantes.

Que rembourse la complémentaire santé à La Plaine-Sur-Mer ?

Le niveau et la nature des prestations des complémentaires santé varient selon les contrats. Mutuelle Vatteville-La-Rue , Mutuelle Limoges ou Mutuelle Paris 16..

Nom Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : MAPA Mutuelle d’Assurance
Téléphone Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : 08.10.52.25.22
Adresse Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : 33 Rue Paris

Nom Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : 53100 Mayenne
Téléphone Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : Mutuelle Des Employés De La Mutualité (MEM)
Adresse Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : 5 Avenue Maurice Maunoury

Nom Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : 83000 Toulon
Téléphone Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : 02.43.30.11.43
Adresse Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer : Les Mutuelles du Mans Assurances

Harmonie Mutuelle à La Plaine-Sur-Mer c’est un service de mutuelle qui propose à ses clients des solutions de prévoyance qui leur couvrent en cas d’invalidité, d’accident du quotidien, d’arrêt de travail de dépendance ou de décès. Cette mutuelle s’adresse à différent publics, notamment pour les particuliers, professionnels indépendants, entreprises, agents de la fonction publique. La mutuelle APIVIA à La Plaine-Sur-Mer appartient au pôle Santé/Prévoyance du groupe Macif. Elle est spécialisée en assurance santé et aussi en assurance de biens. C’est la raison pour laquelle APIVIA propose des offres de mutuelle, de prévoyance, d’épargne ou encore d’assurances auto ou habitation à La Plaine-Sur-Mer. Également, APIVIA à La Plaine-Sur-Mer s’engage en matière de prévention santé. La mutuelle MBA est une mutuelle qui défend les intérêts de leurs clients dans les domaines de la santé, retraite, épargne, prévoyance et assurance. afin de leur apporter la solution la plus adaptée pour répondre à leurs attentes en matière de protection sociale.

Contrat dit responsable

Si votre contrat de complémentaire santé est qualifié de responsable, il doit respecter des conditions de prise en charge. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Vineuil , Mutuelle Pontault-Combault ou Mutuelle Mitry-Mory.

PrestationsPrise en charge obligatoirePrise en charge excluePrise en charge optionnelle
Honoraires du médecinTicket modérateurDépassements d'honoraires et majoration du ticket modérateur liés au non respect du parcours de soinsPas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins
HospitalisationForfait journalier en totalité, sans limitation de duréePas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins
OptiqueTicket modérateurLimitée de la manière suivante :

- Une paire de lunettes tous les 2 ans au maximum (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution de la vue)

- Monture à hauteur de 100 € maximum
DentaireTicket modérateurCertaines prothèses, comme, les couronnes métalliques jusqu'à 290 € ou les couronnes céramiques jusqu'à 500 € ou les bridges céramiques jusqu'à 1465 €

Remboursement des dépenses de santé

La complémentaire santé rembourse les frais suivants, en fonction du contrat souscrit et donc des cotisations versées :

  • Ce qu’il reste à payer après le remboursement par l’Assurance maladie, de manière plus ou moins étendue (ticket modérateur, dépassements d’honoraires)
  • Dépenses non prises en charges par l’Assurance maladie
  • La Sécurité Sociale remboursera un montant de 19,60€.

    Concernant le remboursement de la mutuelle, supposons que le tableau de garanties indique un remboursement à hauteur de 100%. Dans ce cas, votre mutuelle remboursera les 30% restant, soit 28*30%= 8,4€.

    Ainsi, vous serez remboursé 19,60 + 8,40 = 28 €, soit la totalité du tarif conventionnel. L’ophtalmologue étant conventionné secteur 1, le tarif de la consultation est de 28€, vous n’aurez donc aucun reste à charge.

    Méfiance cependant, dans certains cas, ce mode de calcul s’avère particulièrement peu lucratif.

    En effet, si vous souhaitez acheter une monture de lunettes, un remboursement à 100% ne sera pas avantageux, le tarif de convention étant particulièrement bas.

     Tarif conventionnelTaux de remboursement SSMontant remboursé par la SS
    Monture de lunettes de vue2,84€60%1,7€

    Mutuelles à La Plaine-Sur-Mer – Trouvez le meilleur exemple

    Les tarifs des cotisations sont liés à votre situation et dépendent notamment des facteurs suivants :

  • Niveau de couverture choisi ;
  • Montant des revenus ;
  • Âge ;
  • Statut (salarié ou non salarié) ;
  • Lieu d’habitation ;
  • Comment fonctionne les remboursements des mutuelles à La Plaine-Sur-Mer ?

    Le niveau de remboursement de la Sécurité Sociale (ou Assurance Maladie) est déterminé par le Tarif de Convention (TC) ou Base de Remboursement (BR). L’Assurance Maladie rembourse généralement 70% de ce tarif, qui correspond tout simplement au tarif d’une consultation chez un médecin ne pratiquant pas de dépassements d’honoraires.

    La Sécurité Sociale est loin de rembourser la totalité des dépenses médicales, c’est en particulier vrai pour l’optique et le dentaire. Une paire de lunettes ne vous sera par exemple remboursée que de quelques euros, le tarif de convention étant particulièrement bas. Un second exemple : si vous voyez un généraliste, l’État dit que les frais de consultation sont fixés à 300 € et que la Sécurité Sociale en paiera 70 %. Vous devez donc payer la difference! En revanche, si vous avez choisi un généraliste qui facture 300_2 €, l’État ne paiera que 300_etat €, donc votre couverture mutuelle doit être un pourcentage supérieur à 100 % du tarif de la Sécurité Sociale. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Saint-Mars-La-Jaille et Mutuelle Nantes.

    Quelle mutuelle santé choisir à La Plaine-Sur-Mer ?

    En ce qui concerne le niveau de couverture, il est conseillé aux gens de choisir une couverture « normale », car elle n’est pas beaucoup plus chère que la couverture de base à 100 %. Probablement 150%. Si vous n’êtes pas en très bonne santé, que vous avez des problèmes de dents ou que vous avez besoin de lunettes et que vous consultez de nombreux spécialistes, il vous mieux prendre une couverture de 175 à 200 %.

    Le plus important est d’avoir quelque chose qui vous convienne, à vous, à votre famille et à votre budget. Par exemple, si vous portez des lunettes, vous pouvez augmenter la couverture sur l’une des options pour vous donner plus de couverture pour cette zone plutôt que de passer au niveau de couverture suivant. Avec une mutuelle par exemple et en payant 33 euros par mois pour une couverture commune, il est possible d’être couvert en cas de besoin : une opération simple des deux pieds. Sans la mutuelle, les plusieurs radiographies, l’opération, la nuit d’hôpital et les 10 jours de soins infirmiers couteraeint une fortune.

    Pour en savoir plus, il est possible de vous adresser à la mairie de La Plaine-Sur-Mer :

  • Adresse : Mairie de La Plaine-sur-Mer, Place du Fort Gentil, BP 1602, 44216 PORNIC CEDEX
  • Téléphone : 02 40 21 50 14
  • Mail : [email protected]
  • Fax : 02 40 21 05 15
  • Horaires d’ouverture : nan
  • Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle La Bernerie-En-Retz, Mutuelle Chauvé et Mutuelle Nantes.

    Délai d’attente pour choisir sa mutuelle à La Plaine-Sur-Mer

    Le délai d’attente est fixé contractuellement. En pratique, le délai d’attente peut atteindre un ou deux ans, avant la prise en charge de frais non remboursés par la Sécurité sociale. Il est ainsi possible que la prise en charge des implants dentaires ne soit effective qu’à compter de la 2ème année d’adhésion.

    Avant de souscrire un contrat de complémentaire santé, il convient de vérifier s’il est prévu un délai d’attente et sa durée et ce, afin d’éviter toutes déconvenues.

    Choix d’un assureur

    Pour souscrire un contrat de complémentaire santé à La Plaine-Sur-Mer, vous pouvez vous adresser notamment aux organismes suivants :

  • Mutuelle ;
  • Compagnie d’assurance ;
  • Institution de prévoyance ;
  • Établissement bancaire.
  • Instituition de prévoyance à La Plaine-Sur-Mer

    Une Institution de prévoyance à La Plaine-Sur-Mer est une société qui gère des contrats collectifs d’assurance de personnes couvrant les risques de maladie, incapacité de travail et invalidité, dépendance, décès. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Nantes ou Mutuelle La Roche-Sur-Yon

    Établissement bancaire à La Plaine-Sur-Mer

    Un établissement bancaire est une une société qui offre des services financiers à des particuliers et/ou à des professionnels. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Vern-D’Anjou ou Mutuelle Angers. Vous pouvez avoir plus de renseignements sur le site du gouvernement. .

    Frais d’adhésion à La Plaine-Sur-Mer

    Selon l’organisme complémentaire, la souscription du contrat est gratuite ou pas.