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Pourquoi les mutuelles au Perray-En-Yvelines sont-elles si importantes ?
En France, vous payez des cotisations à la Sécurité Sociale. Lorsque vous avez un rendez-vous chez le médecin, un traitement, des examens ou une hospitalisation, vous recevez de la Sécurité sociale un remboursement d’un pourcentage des frais. Un complément de mutuelle vous aidera à couvrir l’insuffisance de vos frais médicaux. Consultez aussi ces offres : Mutuelle Vernouillet et Mutuelle Croissy-Sur-Seine.
Que rembourse la complémentaire santé au Perray-En-Yvelines ?
Le niveau et la nature des prestations des complémentaires santé varient selon les contrats. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Roussillon , Mutuelle Fontenay-Aux-Roses ou Mutuelle Gémenos..
Nom Mutuelle au Perray-En-Yvelines : 45380 La Chapelle Saint Mesmin
Téléphone Mutuelle au Perray-En-Yvelines : Groupe AG2R (Mutuelle d’Assurance)
Adresse Mutuelle au Perray-En-Yvelines : 32 Grande rue – 01300 Belley
Nom Mutuelle au Perray-En-Yvelines : 83098 Toulon Cedex”
Téléphone Mutuelle au Perray-En-Yvelines : 04 94 42 02 23
Adresse Mutuelle au Perray-En-Yvelines : Rue Charles Durand
Nom Mutuelle au Perray-En-Yvelines : 53000 LAVAL
Téléphone Mutuelle au Perray-En-Yvelines : 02 41 66 94 41
Adresse Mutuelle au Perray-En-Yvelines : 01 43 52 08 33
Harmonie Mutuelle au Perray-En-Yvelines c’est un service de mutuelle qui propose à ses clients des solutions de prévoyance qui leur couvrent en cas d’invalidité, d’accident du quotidien, d’arrêt de travail de dépendance ou de décès. Cette mutuelle s’adresse à différent publics, notamment pour les particuliers, professionnels indépendants, entreprises, agents de la fonction publique. La mutuelle APIVIA au Perray-En-Yvelines appartient au pôle Santé/Prévoyance du groupe Macif. Elle est spécialisée en assurance santé et aussi en assurance de biens. C’est la raison pour laquelle APIVIA propose des offres de mutuelle, de prévoyance, d’épargne ou encore d’assurances auto ou habitation au Perray-En-Yvelines. Également, APIVIA au Perray-En-Yvelines s’engage en matière de prévention santé. La mutuelle MBA est une mutuelle qui défend les intérêts de leurs clients dans les domaines de la santé, retraite, épargne, prévoyance et assurance. afin de leur apporter la solution la plus adaptée pour répondre à leurs attentes en matière de protection sociale.
Remboursement des dépenses de santé
La complémentaire santé rembourse les frais suivants, en fonction du contrat souscrit et donc des cotisations versées :
La Sécurité Sociale remboursera un montant de 19,60€.
Concernant le remboursement de la mutuelle, supposons que le tableau de garanties indique un remboursement à hauteur de 100%. Dans ce cas, votre mutuelle remboursera les 30% restant, soit 28*30%= 8,4€.
Ainsi, vous serez remboursé 19,60 + 8,40 = 28 €, soit la totalité du tarif conventionnel. L’ophtalmologue étant conventionné secteur 1, le tarif de la consultation est de 28€, vous n’aurez donc aucun reste à charge.
Méfiance cependant, dans certains cas, ce mode de calcul s’avère particulièrement peu lucratif.
En effet, si vous souhaitez acheter une monture de lunettes, un remboursement à 100% ne sera pas avantageux, le tarif de convention étant particulièrement bas.
| Tarif conventionnel | Taux de remboursement SS | Montant remboursé par la SS | |
|---|---|---|---|
| Monture de lunettes de vue | 2,84€ | 60% | 1,7€ |
Contrat dit responsable
Si votre contrat de complémentaire santé est qualifié de responsable, il doit respecter des conditions de prise en charge. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Dol-De-Bretagne , Mutuelle Valdoie ou Mutuelle Épinay-Sur-Seine.
| Prestations | Prise en charge obligatoire | Prise en charge exclue | Prise en charge optionnelle |
|---|---|---|---|
| Honoraires du médecin | Ticket modérateur | Dépassements d'honoraires et majoration du ticket modérateur liés au non respect du parcours de soins | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins |
| Hospitalisation | Forfait journalier en totalité, sans limitation de durée | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins | |
| Optique | Ticket modérateur | Limitée de la manière suivante : - Une paire de lunettes tous les 2 ans au maximum (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution de la vue) - Monture à hauteur de 100 € maximum |
|
| Dentaire | Ticket modérateur | Certaines prothèses, comme, les couronnes métalliques jusqu'à 290 € ou les couronnes céramiques jusqu'à 500 € ou les bridges céramiques jusqu'à 1465 € |
Comment fonctionne les remboursements des mutuelles au Perray-En-Yvelines ?
Le niveau de remboursement de la Sécurité Sociale (ou Assurance Maladie) est déterminé par le Tarif de Convention (TC) ou Base de Remboursement (BR). L’Assurance Maladie rembourse généralement 70% de ce tarif, qui correspond tout simplement au tarif d’une consultation chez un médecin ne pratiquant pas de dépassements d’honoraires.
La Sécurité Sociale est loin de rembourser la totalité des dépenses médicales, c’est en particulier vrai pour l’optique et le dentaire. Une paire de lunettes ne vous sera par exemple remboursée que de quelques euros, le tarif de convention étant particulièrement bas. Un second exemple : si vous voyez un généraliste, l’État dit que les frais de consultation sont fixés à 300 € et que la Sécurité Sociale en paiera 70 %. Vous devez donc payer la difference! En revanche, si vous avez choisi un généraliste qui facture 300_2 €, l’État ne paiera que 300_etat €, donc votre couverture mutuelle doit être un pourcentage supérieur à 100 % du tarif de la Sécurité Sociale. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Mantes-La-Jolie et Mutuelle Les Mureaux.
Choix d’un assureur
Pour souscrire un contrat de complémentaire santé au Perray-En-Yvelines, vous pouvez vous adresser notamment aux organismes suivants :
Instituition de prévoyance au Perray-En-Yvelines
Une Institution de prévoyance au Perray-En-Yvelines est une société qui gère des contrats collectifs d’assurance de personnes couvrant les risques de maladie, incapacité de travail et invalidité, dépendance, décès. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle La Garenne-Colombes ou Mutuelle Paris 12.
Compagnie d’assurance au Perray-En-Yvelines
Une compagnie d’assurances est une entreprise qui fournit des services d’assurance à des clients qui deviennent des assurés. Les prestations d’assurance sont effectuées soit par des sociétés soit par des mutuelles. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Paris 7 ou Mutuelle Livry-Gargan Vous pouvez avoir plus de renseignements sur le site du gouvernement. .
Délai d’attente pour choisir sa mutuelle au Perray-En-Yvelines
Avant de souscrire un contrat, informez-vous sur l’existence d’un délai d’attente (appelé délai de carence). Il s’agit d’une période, à partir de la souscription et variable selon les contrats, durant laquelle vous n’êtes pas remboursé pour certaines prestations.
Par exemple, le contrat peut indiquer un délai de carence de 6 mois en cas de soins dentaires.
Frais d’adhésion au Perray-En-Yvelines
La Mutuelle des assurés sociaux est une mutuelle qui vous permet de souscrire une garantie d’assurance santé en complément à votre régime obligatoire de sécurité sociale. Les cotisations de la mutuelle varient en fonction de l’âge et de l’option choisie. Aucun questionnaire médical n’est demandé. La mutuelle propose quatre garanties responsables au sens de la règlementation. Elles ont pour objet le remboursement des frais médicaux et chirurgicaux engagés en cas de maladie ou d’accident. Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Paris, Mutuelle Paris 12 et Mutuelle La Garenne-Colombes.
Quel type de mutuelle au Perray-En-Yvelines me convient le mieux ?
Bien choisir sa mutuelle est essentiel. En effet, celle-ci permet le remboursement de tout ou partie des frais de santé non couverts par l’Assurance Maladie. Encore faut-il savoir desquels il s’agit et connaître leur part dans vos dépenses de santé.
Pour en savoir plus, il est possible de vous adresser à la mairie du Perray-En-Yvelines :
Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Rambouillet, Mutuelle Saint-Germain-En-Laye et Mutuelle Poissy.
Mutuelles au Perray-En-Yvelines -: nom, adresse et téléphone
Les tarifs des cotisations sont liés à votre situation et dépendent notamment des facteurs suivants :