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L’importance des mutuelles à Pontaubert ?
Une complémentaire santé (ou mutuelle, pour reprendre la même expression) à Pontaubert est une police qui rembourse les frais médicaux non couverts par la sécurité sociale.
Selon la politique choisie, elle couvre une partie ou la totalité du pourcentage restant NON remboursé par l’État. Cela peut représenter un montant énorme si vous avez besoin d’un traitement hospitalier ou d’urgence, car l’hospitalisation, la chambre privée, les frais d’ambulance, ainsi que les traitements dentaires et optiques, sont coûteux et ne sont remboursés que de manière minimale, voire pas du tout par la Sécurité sociale. Consultez aussi ces offres : Mutuelle Piffonds et Mutuelle Chichée.
Que rembourse la complémentaire santé à Pontaubert ?
Le niveau et la nature des prestations des complémentaires santé varient selon les contrats. Mutuelle Bordeaux , Mutuelle Saint-Dizier ou Mutuelle Cauville-Sur-Mer..
Nom Mutuelle à Pontaubert : 95600 Eaubonne”
Téléphone Mutuelle à Pontaubert : Mutuelle Bleue
Adresse Mutuelle à Pontaubert : 9 Rue Coëffort
Nom Mutuelle à Pontaubert : Mutuelle Fraternelle Assurance
Téléphone Mutuelle à Pontaubert : Matmut Assurances
Adresse Mutuelle à Pontaubert : 86 Rue Angiviller
Nom Mutuelle à Pontaubert : MMA Mutuelle du Mans Assurances
Téléphone Mutuelle à Pontaubert : Mutuelle des associations crématistes de France – MUTAC
Adresse Mutuelle à Pontaubert : 01 44 89 80 90
Harmonie Mutuelle à Pontaubert c’est un service de mutuelle qui propose à ses clients des solutions de prévoyance qui leur couvrent en cas d’invalidité, d’accident du quotidien, d’arrêt de travail de dépendance ou de décès. Cette mutuelle s’adresse à différent publics, notamment pour les particuliers, professionnels indépendants, entreprises, agents de la fonction publique. La mutuelle APIVIA à Pontaubert appartient au pôle Santé/Prévoyance du groupe Macif. Elle est spécialisée en assurance santé et aussi en assurance de biens. C’est la raison pour laquelle APIVIA propose des offres de mutuelle, de prévoyance, d’épargne ou encore d’assurances auto ou habitation à Pontaubert. Également, APIVIA à Pontaubert s’engage en matière de prévention santé. La mutuelle MBA est une mutuelle qui défend les intérêts de leurs clients dans les domaines de la santé, retraite, épargne, prévoyance et assurance. afin de leur apporter la solution la plus adaptée pour répondre à leurs attentes en matière de protection sociale.
Remboursement des dépenses de santé
La complémentaire santé rembourse les frais suivants, en fonction du contrat souscrit et donc des cotisations versées :
Ainsi, un tableau de garanties annonçant un remboursement à 100% signifie que le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera égal à la base de remboursement.
Néanmoins, si votre praticien procède à des dépassements d’honoraires, ceux-ci ne seront pas forcément remboursés et resteront à votre charge.
Un tableau de garanties annonçant un remboursement à 200% signifie que le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera égal à 2 fois la BR.
Prenons l’exemple d’une consultation chez l’ophtalmologue, conventionné secteur 1, et ne pratiquant donc pas de dépassement d’honoraires :
| Tarif conventionnel | Taux de remboursement SS | Montant remboursé par la SS | |
|---|---|---|---|
| Ophtalmologue | 28€ | 70% | 18,60€ |
Contrat dit responsable
Si votre contrat de complémentaire santé est qualifié de responsable, il doit respecter des conditions de prise en charge. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Étréchy , Mutuelle Dinard ou Mutuelle Neuilly-Sur-Seine.
| Prestations | Prise en charge obligatoire | Prise en charge exclue | Prise en charge optionnelle |
|---|---|---|---|
| Honoraires du médecin | Ticket modérateur | Dépassements d'honoraires et majoration du ticket modérateur liés au non respect du parcours de soins | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins |
| Hospitalisation | Forfait journalier en totalité, sans limitation de durée | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins | |
| Optique | Ticket modérateur | Limitée de la manière suivante : - Une paire de lunettes tous les 2 ans au maximum (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution de la vue) - Monture à hauteur de 100 € maximum |
|
| Dentaire | Ticket modérateur | Certaines prothèses, comme, les couronnes métalliques jusqu'à 290 € ou les couronnes céramiques jusqu'à 500 € ou les bridges céramiques jusqu'à 1465 € |
Comment s’effectuent les remboursements à Pontaubert ?
La plupart des mutuelles à Pontaubert et complémentaires santé à Pontaubert vous remboursent en 48 heures par virement bancaire grâce au système de télétransmission NOEMIE utilisé par la mutuelle et la Sécurité sociale. Normalement, la SS prend en charge un pourcentage de la valeur totale (généralement 70 %). Supposons que facture de traitement est de 300 € et que le taux de base est de 61 €, SS vous remboursera seulement 70 % des 61 € – vous aurez payé 79 € et vous récupérerez donc 30 €. C’est pour cette raison qu’une mutuelle est essentielle pour que vous évitiez de payer des factures médicales coûteuses à Pontaubert. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Michery et Mutuelle Auxerre.
Frais d’adhésion à Pontaubert
Selon l’organisme complémentaire, la souscription du contrat est gratuite ou pas.
Délai d’attente pour choisir sa mutuelle à Pontaubert
Avant de souscrire un contrat, informez-vous sur l’existence d’un délai d’attente (appelé délai de carence). Il s’agit d’une période, à partir de la souscription et variable selon les contrats, durant laquelle vous n’êtes pas remboursé pour certaines prestations.
Par exemple, le contrat peut indiquer un délai de carence de 6 mois en cas de soins dentaires.
Choix d’un assureur
Pour souscrire un contrat de complémentaire santé à Pontaubert, vous pouvez vous adresser notamment aux organismes suivants :
Instituition de prévoyance à Pontaubert
Une Institution de prévoyance à Pontaubert est une société qui gère des contrats collectifs d’assurance de personnes couvrant les risques de maladie, incapacité de travail et invalidité, dépendance, décès. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Tart-Le-Haut ou Mutuelle Joigny.
Compagnie d’assurance à Pontaubert
Une compagnie d’assurances est une entreprise qui fournit des services d’assurance à des clients qui deviennent des assurés. Les prestations d’assurance sont effectuées soit par des sociétés soit par des mutuelles. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Saint-Loup-Géanges ou Mutuelle Clermain Vous pouvez avoir plus de renseignements sur le site du gouvernement. .
Quelle mutuelle santé choisir à Pontaubert ?
Bien choisir sa mutuelle est essentiel. En effet, celle-ci permet le remboursement de tout ou partie des frais de santé non couverts par l’Assurance Maladie. Encore faut-il savoir desquels il s’agit et connaître leur part dans vos dépenses de santé.
Pour en savoir plus, il est possible de vous adresser à la mairie de Pontaubert :
Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Bazarnes, Mutuelle Brienon-Sur-Armançon et Mutuelle Champlay.
Mutuelles à Pontaubert -: nom, adresse et téléphone
Les tarifs des cotisations sont liés à votre situation et dépendent notamment des facteurs suivants :