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L’importance des mutuelles à Lambres-Lez-Douai ?
Une complémentaire santé (ou mutuelle, pour reprendre la même expression) à Lambres-Lez-Douai est une police qui rembourse les frais médicaux non couverts par la sécurité sociale.
Selon la politique choisie, elle couvre une partie ou la totalité du pourcentage restant NON remboursé par l’État. Cela peut représenter un montant énorme si vous avez besoin d’un traitement hospitalier ou d’urgence, car l’hospitalisation, la chambre privée, les frais d’ambulance, ainsi que les traitements dentaires et optiques, sont coûteux et ne sont remboursés que de manière minimale, voire pas du tout par la Sécurité sociale. Consultez aussi ces offres : Mutuelle Assevent et Mutuelle Cambrai.
Mutuelles à Lambres-Lez-Douai – Trouvez le meilleur exemple
Les tarifs des cotisations sont liés à votre situation et dépendent notamment des facteurs suivants :
Que rembourse la complémentaire santé à Lambres-Lez-Douai ?
Le niveau et la nature des prestations des complémentaires santé varient selon les contrats. Mutuelle Goux-Les-Usiers , Mutuelle Lille ou Mutuelle Châtonnay..
Nom Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : MAAF Assurances SA
Téléphone Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : 02 99 59 90 93
Adresse Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : 22 Place Elisée Reclus
Nom Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : Mutuelle du Trésor
Téléphone Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : 01 60 87 03 70
Adresse Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : 65 Rue Louis de Broglie
Nom Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : 29000 Quimper
Téléphone Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : 02 51 93 58 58
Adresse Mutuelle à Lambres-Lez-Douai : 16 Place Jean Jaurès
Harmonie Mutuelle à Lambres-Lez-Douai c’est un service de mutuelle qui propose à ses clients des solutions de prévoyance qui leur couvrent en cas d’invalidité, d’accident du quotidien, d’arrêt de travail de dépendance ou de décès. Cette mutuelle s’adresse à différent publics, notamment pour les particuliers, professionnels indépendants, entreprises, agents de la fonction publique. La mutuelle APIVIA à Lambres-Lez-Douai appartient au pôle Santé/Prévoyance du groupe Macif. Elle est spécialisée en assurance santé et aussi en assurance de biens. C’est la raison pour laquelle APIVIA propose des offres de mutuelle, de prévoyance, d’épargne ou encore d’assurances auto ou habitation à Lambres-Lez-Douai. Également, APIVIA à Lambres-Lez-Douai s’engage en matière de prévention santé. La mutuelle MBA est une mutuelle qui défend les intérêts de leurs clients dans les domaines de la santé, retraite, épargne, prévoyance et assurance. afin de leur apporter la solution la plus adaptée pour répondre à leurs attentes en matière de protection sociale.
Contrat dit responsable
Si votre contrat de complémentaire santé est qualifié de responsable, il doit respecter des conditions de prise en charge. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Paris , Mutuelle Grigny ou Mutuelle Nice.
| Prestations | Prise en charge obligatoire | Prise en charge exclue | Prise en charge optionnelle |
|---|---|---|---|
| Honoraires du médecin | Ticket modérateur | Dépassements d'honoraires et majoration du ticket modérateur liés au non respect du parcours de soins | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins |
| Hospitalisation | Forfait journalier en totalité, sans limitation de durée | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins | |
| Optique | Ticket modérateur | Limitée de la manière suivante : - Une paire de lunettes tous les 2 ans au maximum (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution de la vue) - Monture à hauteur de 100 € maximum |
|
| Dentaire | Ticket modérateur | Certaines prothèses, comme, les couronnes métalliques jusqu'à 290 € ou les couronnes céramiques jusqu'à 500 € ou les bridges céramiques jusqu'à 1465 € |
Remboursement des dépenses de santé
La complémentaire santé rembourse les frais suivants, en fonction du contrat souscrit et donc des cotisations versées :
Ainsi, un tableau de garanties annonçant un remboursement à 100% signifie que le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera égal à la base de remboursement.
Néanmoins, si votre praticien procède à des dépassements d’honoraires, ceux-ci ne seront pas forcément remboursés et resteront à votre charge.
Un tableau de garanties annonçant un remboursement à 200% signifie que le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera égal à 2 fois la BR.
Prenons l’exemple d’une consultation chez l’ophtalmologue, conventionné secteur 1, et ne pratiquant donc pas de dépassement d’honoraires :
| Tarif conventionnel | Taux de remboursement SS | Montant remboursé par la SS | |
|---|---|---|---|
| Ophtalmologue | 28€ | 70% | 18,60€ |
Comment fonctionne les remboursements des mutuelles à Lambres-Lez-Douai ?
Les remboursements à Lambres-Lez-Douai sont calculés en fonction d’une limite que chaque traitement a, appelée base de remboursement. La Sécurité Sociale prend en charge un pourcentage de cette base (généralement 70 %). Ainsi, par exemple, si la facture de traitement est de 300 € et que le taux de base est de 60 €, la Sécurité sociale ne vous remboursera que 60 % des 60 € – vous récupérerez donc 58 € et aurez payé 145 €. C’est là qu’intervient une mutuelle, qui complète le remboursement et vous évite de payer des factures médicales coûteuses. Comme les frais d’hospitalisation peuvent se chiffrer en milliers d’euro et personne ne peut prédire quels seront ses besoins médicaux du jour au lendemain, une mutuelle est de plus en plus indispensable afin d’éviter de mauvaises surprises. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Lille et Mutuelle Cantin.
Quelle mutuelle santé choisir à Lambres-Lez-Douai ?
Bien choisir sa mutuelle est essentiel. En effet, celle-ci permet le remboursement de tout ou partie des frais de santé non couverts par l’Assurance Maladie. Encore faut-il savoir desquels il s’agit et connaître leur part dans vos dépenses de santé.
Pour en savoir plus, il est possible de vous adresser à la mairie de Lambres-Lez-Douai :
Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Tourcoing, Mutuelle Coutiches et Mutuelle Villeneuve-D’Ascq.
Délai d’attente pour choisir sa mutuelle à Lambres-Lez-Douai
Avant de souscrire un contrat, informez-vous sur l’existence d’un délai d’attente (appelé délai de carence). Il s’agit d’une période, à partir de la souscription et variable selon les contrats, durant laquelle vous n’êtes pas remboursé pour certaines prestations.
Par exemple, le contrat peut indiquer un délai de carence de 6 mois en cas de soins dentaires.
Choix d’un assureur
Pour souscrire un contrat de complémentaire santé à Lambres-Lez-Douai, vous pouvez vous adresser notamment aux organismes suivants :
Instituition de prévoyance à Lambres-Lez-Douai
Une Institution de prévoyance à Lambres-Lez-Douai est une société qui gère des contrats collectifs d’assurance de personnes couvrant les risques de maladie, incapacité de travail et invalidité, dépendance, décès. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Douai ou Mutuelle Bailleul-Aux-Cornailles.
Compagnie d’assurance à Lambres-Lez-Douai
Une compagnie d’assurances est une entreprise qui fournit des services d’assurance à des clients qui deviennent des assurés. Les prestations d’assurance sont effectuées soit par des sociétés soit par des mutuelles. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Moulle ou Mutuelle Thun-Saint-Amand Vous pouvez avoir plus de renseignements sur le site du gouvernement. .
Frais d’adhésion à Lambres-Lez-Douai
La Mutuelle des assurés sociaux est une mutuelle qui vous permet de souscrire une garantie d’assurance santé en complément à votre régime obligatoire de sécurité sociale. Les cotisations de la mutuelle varient en fonction de l’âge et de l’option choisie. Aucun questionnaire médical n’est demandé. La mutuelle propose quatre garanties responsables au sens de la règlementation. Elles ont pour objet le remboursement des frais médicaux et chirurgicaux engagés en cas de maladie ou d’accident. Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Lille, Mutuelle Bailleul-Aux-Cornailles et Mutuelle Douai.