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L’importance des mutuelles aux Bordes ?
Une complémentaire santé (ou mutuelle, pour reprendre la même expression) aux Bordes est une police qui rembourse les frais médicaux non couverts par la sécurité sociale.
Selon la politique choisie, elle couvre une partie ou la totalité du pourcentage restant NON remboursé par l’État. Cela peut représenter un montant énorme si vous avez besoin d’un traitement hospitalier ou d’urgence, car l’hospitalisation, la chambre privée, les frais d’ambulance, ainsi que les traitements dentaires et optiques, sont coûteux et ne sont remboursés que de manière minimale, voire pas du tout par la Sécurité sociale. Consultez aussi ces offres : Mutuelle Orléans et Mutuelle Ligny-Le-Ribault.
Comment fonctionne les remboursements des mutuelles aux Bordes ?
Les remboursements aux Bordes sont calculés en fonction d’une limite que chaque traitement a, appelée base de remboursement. La Sécurité Sociale prend en charge un pourcentage de cette base (généralement 70 %). Ainsi, par exemple, si la facture de traitement est de 300 € et que le taux de base est de 67 €, la Sécurité sociale ne vous remboursera que 67 % des 67 € – vous récupérerez donc 30 € et aurez payé 92 €. C’est là qu’intervient une mutuelle, qui complète le remboursement et vous évite de payer des factures médicales coûteuses. Comme les frais d’hospitalisation peuvent se chiffrer en milliers d’euro et personne ne peut prédire quels seront ses besoins médicaux du jour au lendemain, une mutuelle est de plus en plus indispensable afin d’éviter de mauvaises surprises. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Saint-Pryvé-Saint-Mesmin et Mutuelle Mainvilliers.
Délai d’attente pour choisir sa mutuelle aux Bordes
Avant de souscrire un contrat, informez-vous sur l’existence d’un délai d’attente (appelé délai de carence). Il s’agit d’une période, à partir de la souscription et variable selon les contrats, durant laquelle vous n’êtes pas remboursé pour certaines prestations.
Par exemple, le contrat peut indiquer un délai de carence de 6 mois en cas de soins dentaires.
Quel type de mutuelle me convient le mieux ?
En ce qui concerne le niveau de couverture, il est conseillé aux gens de choisir une couverture « normale », car elle n’est pas beaucoup plus chère que la couverture de base à 100 %. Probablement 150%. Si vous n’êtes pas en très bonne santé, que vous avez des problèmes de dents ou que vous avez besoin de lunettes et que vous consultez de nombreux spécialistes, il vous mieux prendre une couverture de 175 à 200 %.
Le plus important est d’avoir quelque chose qui vous convienne, à vous, à votre famille et à votre budget. Par exemple, si vous portez des lunettes, vous pouvez augmenter la couverture sur l’une des options pour vous donner plus de couverture pour cette zone plutôt que de passer au niveau de couverture suivant. Avec une mutuelle par exemple et en payant 62 euros par mois pour une couverture commune, il est possible d’être couvert en cas de besoin : une opération simple des deux pieds. Sans la mutuelle, les plusieurs radiographies, l’opération, la nuit d’hôpital et les 10 jours de soins infirmiers couteraeint une fortune.
Pour en savoir plus, il est possible de vous adresser à la mairie des Bordes :
Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Rouvres-Saint-Jean, Mutuelle La Chapelle-Saint-Mesmin et Mutuelle Saint-Jean-De-Braye.
Choix d’un assureur
Pour souscrire un contrat de complémentaire santé aux Bordes, vous pouvez vous adresser notamment aux organismes suivants :
Instituition de prévoyance aux Bordes
Une Institution de prévoyance aux Bordes est une société qui gère des contrats collectifs d’assurance de personnes couvrant les risques de maladie, incapacité de travail et invalidité, dépendance, décès. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Tours ou Mutuelle Saint-Jean-Le-Blanc
Établissement bancaire aux Bordes
Un établissement bancaire est une une société qui offre des services financiers à des particuliers et/ou à des professionnels. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Chaingy ou Mutuelle Saint-Avertin. Vous pouvez avoir plus de renseignements sur le site du gouvernement. .
Frais d’adhésion aux Bordes
La Mutuelle des assurés sociaux est une mutuelle qui vous permet de souscrire une garantie d’assurance santé en complément à votre régime obligatoire de sécurité sociale. Les cotisations de la mutuelle varient en fonction de l’âge et de l’option choisie. Aucun questionnaire médical n’est demandé. La mutuelle propose quatre garanties responsables au sens de la règlementation. Elles ont pour objet le remboursement des frais médicaux et chirurgicaux engagés en cas de maladie ou d’accident. Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle La Châtre-Langlin, Mutuelle Saint-Jean-Le-Blanc et Mutuelle Tours.
Que rembourse la complémentaire santé aux Bordes ?
Le niveau et la nature des prestations des complémentaires santé varient selon les contrats. Mutuelle Toulouse , Mutuelle Thibouville ou Mutuelle Miramas..
Contrat dit responsable
Si votre contrat de complémentaire santé est qualifié de responsable, il doit respecter des conditions de prise en charge. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Reims , Mutuelle Grasse ou Mutuelle Mailly-Maillet.
| Prestations | Prise en charge obligatoire | Prise en charge exclue | Prise en charge optionnelle |
|---|---|---|---|
| Honoraires du médecin | Ticket modérateur | Dépassements d'honoraires et majoration du ticket modérateur liés au non respect du parcours de soins | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins |
| Hospitalisation | Forfait journalier en totalité, sans limitation de durée | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins | |
| Optique | Ticket modérateur | Limitée de la manière suivante : - Une paire de lunettes tous les 2 ans au maximum (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution de la vue) - Monture à hauteur de 100 € maximum |
|
| Dentaire | Ticket modérateur | Certaines prothèses, comme, les couronnes métalliques jusqu'à 290 € ou les couronnes céramiques jusqu'à 500 € ou les bridges céramiques jusqu'à 1465 € |
Nom Mutuelle aux Bordes : Mutuelle Grand Sud
Téléphone Mutuelle aux Bordes : 02 54 32 07 63
Adresse Mutuelle aux Bordes : 23 Rue République – 01500 Ambérieu en Bugey
Nom Mutuelle aux Bordes : 93700 Drancy
Téléphone Mutuelle aux Bordes : 01 39 92 91 92
Adresse Mutuelle aux Bordes : 22 Place Halles
Nom Mutuelle aux Bordes : Mutuelle Integrance
Téléphone Mutuelle aux Bordes : Plus infos
Adresse Mutuelle aux Bordes : 21 Avenue Paris
Harmonie Mutuelle aux Bordes c’est un service de mutuelle qui propose à ses clients des solutions de prévoyance qui leur couvrent en cas d’invalidité, d’accident du quotidien, d’arrêt de travail de dépendance ou de décès. Cette mutuelle s’adresse à différent publics, notamment pour les particuliers, professionnels indépendants, entreprises, agents de la fonction publique. La mutuelle APIVIA aux Bordes appartient au pôle Santé/Prévoyance du groupe Macif. Elle est spécialisée en assurance santé et aussi en assurance de biens. C’est la raison pour laquelle APIVIA propose des offres de mutuelle, de prévoyance, d’épargne ou encore d’assurances auto ou habitation aux Bordes. Également, APIVIA aux Bordes s’engage en matière de prévention santé. La mutuelle MBA est une mutuelle qui défend les intérêts de leurs clients dans les domaines de la santé, retraite, épargne, prévoyance et assurance. afin de leur apporter la solution la plus adaptée pour répondre à leurs attentes en matière de protection sociale.
Remboursement des dépenses de santé
La complémentaire santé rembourse les frais suivants, en fonction du contrat souscrit et donc des cotisations versées :
La Sécurité Sociale remboursera un montant de 19,60€.
Concernant le remboursement de la mutuelle, supposons que le tableau de garanties indique un remboursement à hauteur de 100%. Dans ce cas, votre mutuelle remboursera les 30% restant, soit 28*30%= 8,4€.
Ainsi, vous serez remboursé 19,60 + 8,40 = 28 €, soit la totalité du tarif conventionnel. L’ophtalmologue étant conventionné secteur 1, le tarif de la consultation est de 28€, vous n’aurez donc aucun reste à charge.
Méfiance cependant, dans certains cas, ce mode de calcul s’avère particulièrement peu lucratif.
En effet, si vous souhaitez acheter une monture de lunettes, un remboursement à 100% ne sera pas avantageux, le tarif de convention étant particulièrement bas.
| Tarif conventionnel | Taux de remboursement SS | Montant remboursé par la SS | |
|---|---|---|---|
| Monture de lunettes de vue | 2,84€ | 60% | 1,7€ |
Mutuelles aux Bordes -: nom, adresse et téléphone
Les tarifs des cotisations sont liés à votre situation et dépendent notamment des facteurs suivants :