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L’importance des mutuelles au Puiset-Doré ?
Une complémentaire santé (ou mutuelle, pour reprendre la même expression) au Puiset-Doré est une police qui rembourse les frais médicaux non couverts par la sécurité sociale.
Selon la politique choisie, elle couvre une partie ou la totalité du pourcentage restant NON remboursé par l’État. Cela peut représenter un montant énorme si vous avez besoin d’un traitement hospitalier ou d’urgence, car l’hospitalisation, la chambre privée, les frais d’ambulance, ainsi que les traitements dentaires et optiques, sont coûteux et ne sont remboursés que de manière minimale, voire pas du tout par la Sécurité sociale. Consultez aussi ces offres : Mutuelle La Jumellière et Mutuelle Cholet.
Que rembourse la complémentaire santé au Puiset-Doré ?
Le niveau et la nature des prestations des complémentaires santé varient selon les contrats. Mutuelle Magny-Le-Hongre , Mutuelle Mackwiller ou Mutuelle Houtaud..
Nom Mutuelle au Puiset-Doré : 72000 Le Mans
Téléphone Mutuelle au Puiset-Doré : 02 43 35 69 54
Adresse Mutuelle au Puiset-Doré : Chemin Aumône Vieille
Nom Mutuelle au Puiset-Doré : Mutuelle Assurance des Instituteurs de France M.A.I.F
Téléphone Mutuelle au Puiset-Doré : 04.98.00.43.50
Adresse Mutuelle au Puiset-Doré : 3 Avenue Gén Patton
Nom Mutuelle au Puiset-Doré : Mutuelle Générale
Téléphone Mutuelle au Puiset-Doré : 04 42 75 37 85
Adresse Mutuelle au Puiset-Doré : 5 Rue Havre
Harmonie Mutuelle au Puiset-Doré c’est un service de mutuelle qui propose à ses clients des solutions de prévoyance qui leur couvrent en cas d’invalidité, d’accident du quotidien, d’arrêt de travail de dépendance ou de décès. Cette mutuelle s’adresse à différent publics, notamment pour les particuliers, professionnels indépendants, entreprises, agents de la fonction publique. La mutuelle APIVIA au Puiset-Doré appartient au pôle Santé/Prévoyance du groupe Macif. Elle est spécialisée en assurance santé et aussi en assurance de biens. C’est la raison pour laquelle APIVIA propose des offres de mutuelle, de prévoyance, d’épargne ou encore d’assurances auto ou habitation au Puiset-Doré. Également, APIVIA au Puiset-Doré s’engage en matière de prévention santé. La mutuelle MBA est une mutuelle qui défend les intérêts de leurs clients dans les domaines de la santé, retraite, épargne, prévoyance et assurance. afin de leur apporter la solution la plus adaptée pour répondre à leurs attentes en matière de protection sociale.
Remboursement des dépenses de santé
La complémentaire santé rembourse les frais suivants, en fonction du contrat souscrit et donc des cotisations versées :
Ainsi, un tableau de garanties annonçant un remboursement à 100% signifie que le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera égal à la base de remboursement.
Néanmoins, si votre praticien procède à des dépassements d’honoraires, ceux-ci ne seront pas forcément remboursés et resteront à votre charge.
Un tableau de garanties annonçant un remboursement à 200% signifie que le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera égal à 2 fois la BR.
Prenons l’exemple d’une consultation chez l’ophtalmologue, conventionné secteur 1, et ne pratiquant donc pas de dépassement d’honoraires :
| Tarif conventionnel | Taux de remboursement SS | Montant remboursé par la SS | |
|---|---|---|---|
| Ophtalmologue | 28€ | 70% | 18,60€ |
Contrat dit responsable
Si votre contrat de complémentaire santé est qualifié de responsable, il doit respecter des conditions de prise en charge. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Paris 6 , Mutuelle Montpellier ou Mutuelle Duclair.
| Prestations | Prise en charge obligatoire | Prise en charge exclue | Prise en charge optionnelle |
|---|---|---|---|
| Honoraires du médecin | Ticket modérateur | Dépassements d'honoraires et majoration du ticket modérateur liés au non respect du parcours de soins | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins |
| Hospitalisation | Forfait journalier en totalité, sans limitation de durée | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins | |
| Optique | Ticket modérateur | Limitée de la manière suivante : - Une paire de lunettes tous les 2 ans au maximum (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution de la vue) - Monture à hauteur de 100 € maximum |
|
| Dentaire | Ticket modérateur | Certaines prothèses, comme, les couronnes métalliques jusqu'à 290 € ou les couronnes céramiques jusqu'à 500 € ou les bridges céramiques jusqu'à 1465 € |
Comment fonctionne les remboursements des mutuelles au Puiset-Doré ?
Les remboursements au Puiset-Doré sont calculés en fonction d’une limite que chaque traitement a, appelée base de remboursement. La Sécurité Sociale prend en charge un pourcentage de cette base (généralement 70 %). Ainsi, par exemple, si la facture de traitement est de 300 € et que le taux de base est de 77 €, la Sécurité sociale ne vous remboursera que 77 % des 77 € – vous récupérerez donc 28 € et aurez payé 123 €. C’est là qu’intervient une mutuelle, qui complète le remboursement et vous évite de payer des factures médicales coûteuses. Comme les frais d’hospitalisation peuvent se chiffrer en milliers d’euro et personne ne peut prédire quels seront ses besoins médicaux du jour au lendemain, une mutuelle est de plus en plus indispensable afin d’éviter de mauvaises surprises. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Angers et Mutuelle Angers.
Frais d’adhésion au Puiset-Doré
Selon l’organisme complémentaire, la souscription du contrat est gratuite ou pas. La cotisation mensuelle au Puiset-Doré pourra comprendre tous les frais d’adhésion
aux Unions départementales permettant ainsi aux membres participants l’accès aux œuvres de celles-ci.
Quel type de mutuelle me convient le mieux ?
En ce qui concerne le niveau de couverture, il est conseillé aux gens de choisir une couverture « normale », car elle n’est pas beaucoup plus chère que la couverture de base à 100 %. Probablement 150%. Si vous n’êtes pas en très bonne santé, que vous avez des problèmes de dents ou que vous avez besoin de lunettes et que vous consultez de nombreux spécialistes, il vous mieux prendre une couverture de 175 à 200 %.
Le plus important est d’avoir quelque chose qui vous convienne, à vous, à votre famille et à votre budget. Par exemple, si vous portez des lunettes, vous pouvez augmenter la couverture sur l’une des options pour vous donner plus de couverture pour cette zone plutôt que de passer au niveau de couverture suivant. Avec une mutuelle par exemple et en payant 95 euros par mois pour une couverture commune, il est possible d’être couvert en cas de besoin : une opération simple des deux pieds. Sans la mutuelle, les plusieurs radiographies, l’opération, la nuit d’hôpital et les 10 jours de soins infirmiers couteraeint une fortune.
Pour en savoir plus, il est possible de vous adresser à la mairie du Puiset-Doré :
Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Brain-Sur-L’Authion, Mutuelle Vihiers et Mutuelle Durtal.
Délai d’attente pour choisir sa mutuelle au Puiset-Doré
Le délai d’attente est fixé contractuellement. En pratique, le délai d’attente peut atteindre un ou deux ans, avant la prise en charge de frais non remboursés par la Sécurité sociale. Il est ainsi possible que la prise en charge des implants dentaires ne soit effective qu’à compter de la 2ème année d’adhésion.
Avant de souscrire un contrat de complémentaire santé, il convient de vérifier s’il est prévu un délai d’attente et sa durée et ce, afin d’éviter toutes déconvenues.
Choix d’un assureur
Pour souscrire un contrat de complémentaire santé au Puiset-Doré, vous pouvez vous adresser notamment aux organismes suivants :
Instituition de prévoyance au Puiset-Doré
Une Institution de prévoyance au Puiset-Doré est une société qui gère des contrats collectifs d’assurance de personnes couvrant les risques de maladie, incapacité de travail et invalidité, dépendance, décès. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Bretignolles-Sur-Mer ou Mutuelle Neuville-Sur-Sarthe.
Compagnie d’assurance au Puiset-Doré
Une compagnie d’assurances est une entreprise qui fournit des services d’assurance à des clients qui deviennent des assurés. Les prestations d’assurance sont effectuées soit par des sociétés soit par des mutuelles. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Nantes ou Mutuelle Châteaubriant Vous pouvez avoir plus de renseignements sur le site du gouvernement. .
Mutuelles au Puiset-Doré -: nom, adresse et téléphone
Les tarifs des cotisations sont liés à votre situation et dépendent notamment des facteurs suivants :