Mutuelle Sante Senior Palmares

Mutuelle Santé Senior Palmares

Mutuelle à Pessac (pessac-33600)

Comparer les meilleures mutuelles à partir de 9.99 € par mois

L’importance des mutuelles à Pessac ?

Une complémentaire santé (ou mutuelle, pour reprendre la même expression) à Pessac est une police qui rembourse les frais médicaux non couverts par la sécurité sociale.
Selon la politique choisie, elle couvre une partie ou la totalité du pourcentage restant NON remboursé par l’État. Cela peut représenter un montant énorme si vous avez besoin d’un traitement hospitalier ou d’urgence, car l’hospitalisation, la chambre privée, les frais d’ambulance, ainsi que les traitements dentaires et optiques, sont coûteux et ne sont remboursés que de manière minimale, voire pas du tout par la Sécurité sociale. Consultez aussi ces offres : Mutuelle Bordeaux et Mutuelle Mérignac.

Mutuelles à Pessac : nom, adresse et téléphone

Les tarifs des cotisations sont liés à votre situation et dépendent notamment des facteurs suivants :

  • Niveau de couverture choisi ;
  • Montant des revenus ;
  • Âge ;
  • Statut (salarié ou non salarié) ;
  • Lieu d’habitation ;

Comment fonctionne les remboursements des mutuelles à Pessac ?

Le niveau de remboursement de la Sécurité Sociale (ou Assurance Maladie) est déterminé par le Tarif de Convention (TC) ou Base de Remboursement (BR). L’Assurance Maladie rembourse généralement 70% de ce tarif, qui correspond tout simplement au tarif d’une consultation chez un médecin ne pratiquant pas de dépassements d’honoraires.

La Sécurité Sociale est loin de rembourser la totalité des dépenses médicales, c’est en particulier vrai pour l’optique et le dentaire. Une paire de lunettes ne vous sera par exemple remboursée que de quelques euros, le tarif de convention étant particulièrement bas. Un second exemple : si vous voyez un généraliste, l’État dit que les frais de consultation sont fixés à 300 € et que la Sécurité Sociale en paiera 70 %. Vous devez donc payer la difference! En revanche, si vous avez choisi un généraliste qui facture 300_2 €, l’État ne paiera que 300_etat €, donc votre couverture mutuelle doit être un pourcentage supérieur à 100 % du tarif de la Sécurité Sociale. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Fronsac et Mutuelle Bordeaux.

Forfait hospitalier et mutuelles de Pessac

Il y a plusieurs cas où il n’est pas nécessaire de payer de forfait hospitalier. Tout d’abord, si la personne est bénéficiaire de la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) ou de l’Aide médicale d’État (AME), elle n’a pas à payer de forfait hospitalier. De plus, les femmes enceintes, les enfants de moins de 18 ans et les personnes âgées de plus de 70 ans ne sont pas soumis au paiement du forfait hospitalier.

Il existe également des cas où le forfait hospitalier est pris en charge par l’assurance maladie. Par exemple, si la personne est hospitalisée pour une maladie grave ou pour une intervention chirurgicale, le forfait hospitalier peut être pris en charge par l’assurance maladie. Si la personne est hospitalisée dans un établissement public, le forfait hospitalier peut également être pris en charge par l’assurance maladie.

Il est important de noter que les personnes qui ne sont pas soumises au paiement du forfait hospitalier peuvent tout de même être soumises à d’autres frais liés à leur hospitalisation, tels que les frais de chambre particulière ou les frais de médicaments non remboursés par l’assurance maladie. Il est donc important de vérifier les garanties de votre assurance santé pour savoir quels frais sont couverts et ceux qui ne le sont pas.

Choix d’un assureur

Pour souscrire un contrat de complémentaire santé à Pessac, vous pouvez vous adresser notamment aux organismes suivants :

  • Mutuelle ;
  • Compagnie d’assurance ;
  • Institution de prévoyance ;
  • Établissement bancaire.

Instituition de prévoyance à Pessac

Une Institution de prévoyance à Pessac est une société qui gère des contrats collectifs d’assurance de personnes couvrant les risques de maladie, incapacité de travail et invalidité, dépendance, décès. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Bordeaux ou Mutuelle Bordeaux

Établissement bancaire à Pessac

Un établissement bancaire est une une société qui offre des services financiers à des particuliers et/ou à des professionnels. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Fronsac ou Mutuelle Bordeaux. Vous pouvez avoir plus de renseignements sur le site du gouvernement. .

Frais d’adhésion à Pessac

La Mutuelle des assurés sociaux est une mutuelle qui vous permet de souscrire une garantie d’assurance santé en complément à votre régime obligatoire de sécurité sociale. Les cotisations de la mutuelle varient en fonction de l’âge et de l’option choisie. Aucun questionnaire médical n’est demandé. La mutuelle propose quatre garanties responsables au sens de la règlementation. Elles ont pour objet le remboursement des frais médicaux et chirurgicaux engagés en cas de maladie ou d’accident. Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Mouscardès, Mutuelle Bordeaux et Mutuelle Bordeaux.

Quelle mutuelle santé choisir à Pessac ?

En ce qui concerne le niveau de couverture, il est conseillé aux gens de choisir une couverture « normale », car elle n’est pas beaucoup plus chère que la couverture de base à 100 %. Probablement 150%. Si vous n’êtes pas en très bonne santé, que vous avez des problèmes de dents ou que vous avez besoin de lunettes et que vous consultez de nombreux spécialistes, il vous mieux prendre une couverture de 175 à 200 %.

Le plus important est d’avoir quelque chose qui vous convienne, à vous, à votre famille et à votre budget. Par exemple, si vous portez des lunettes, vous pouvez augmenter la couverture sur l’une des options pour vous donner plus de couverture pour cette zone plutôt que de passer au niveau de couverture suivant. Avec une mutuelle par exemple et en payant 38 euros par mois pour une couverture commune, il est possible d’être couvert en cas de besoin : une opération simple des deux pieds. Sans la mutuelle, les plusieurs radiographies, l’opération, la nuit d’hôpital et les 10 jours de soins infirmiers couteraeint une fortune.

Pour en savoir plus, il est possible de vous adresser à la mairie de Pessac :

  • Adresse : Mairie de Pessac, Hôtel de Ville, Place de la 5e-République, 33604 Pessac Cedex
  • Téléphone : 05 57 93 63 63
  • Mail : [email protected]
  • Fax : 05 57 93 63 35
  • Horaires d’ouverture : nan

Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Saint-Loubès, Mutuelle Bordeaux et Mutuelle Bordeaux.

Délai d’attente pour choisir sa mutuelle à Pessac

Avant de souscrire un contrat, informez-vous sur l’existence d’un délai d’attente (appelé délai de carence). Il s’agit d’une période, à partir de la souscription et variable selon les contrats, durant laquelle vous n’êtes pas remboursé pour certaines prestations.

Par exemple, le contrat peut indiquer un délai de carence de 6 mois en cas de soins dentaires.

Que rembourse la complémentaire santé à Pessac ?

Le niveau et la nature des prestations des complémentaires santé varient selon les contrats. Mutuelle Toulouse , Mutuelle Paris 20 ou Mutuelle Paris..

Contrat dit responsable

Si votre contrat de complémentaire santé est qualifié de responsable, il doit respecter des conditions de prise en charge. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Les Adrets-De-L’Estérel , Mutuelle Amiens ou Mutuelle La Douze.

PrestationsPrise en charge obligatoirePrise en charge excluePrise en charge optionnelle
Honoraires du médecinTicket modérateurDépassements d'honoraires et majoration du ticket modérateur liés au non respect du parcours de soinsPas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins
HospitalisationForfait journalier en totalité, sans limitation de duréePas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins
OptiqueTicket modérateurLimitée de la manière suivante :

- Une paire de lunettes tous les 2 ans au maximum (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution de la vue)

- Monture à hauteur de 100 € maximum
DentaireTicket modérateurCertaines prothèses, comme, les couronnes métalliques jusqu'à 290 € ou les couronnes céramiques jusqu'à 500 € ou les bridges céramiques jusqu'à 1465 €

Nom Mutuelle à Pessac : UN NAT Mutuelles d’Entreprises
Téléphone Mutuelle à Pessac : 01 69 81 19 00
Adresse Mutuelle à Pessac : 7 Avenue Prés Wilson

Nom Mutuelle à Pessac : 93140 Bondy
Téléphone Mutuelle à Pessac : Mutuelle de l’Industrie du Pétrole (MIP)
Adresse Mutuelle à Pessac : 3 Place Mar Foch

Nom Mutuelle à Pessac : 45000 Orléans”
Téléphone Mutuelle à Pessac : 04 94 22 75 75
Adresse Mutuelle à Pessac : 61 Avenue Anatole France

Harmonie Mutuelle à Pessac c’est un service de mutuelle qui propose à ses clients des solutions de prévoyance qui leur couvrent en cas d’invalidité, d’accident du quotidien, d’arrêt de travail de dépendance ou de décès. Cette mutuelle s’adresse à différent publics, notamment pour les particuliers, professionnels indépendants, entreprises, agents de la fonction publique. La mutuelle APIVIA à Pessac appartient au pôle Santé/Prévoyance du groupe Macif. Elle est spécialisée en assurance santé et aussi en assurance de biens. C’est la raison pour laquelle APIVIA propose des offres de mutuelle, de prévoyance, d’épargne ou encore d’assurances auto ou habitation à Pessac. Également, APIVIA à Pessac s’engage en matière de prévention santé. La mutuelle MBA est une mutuelle qui défend les intérêts de leurs clients dans les domaines de la santé, retraite, épargne, prévoyance et assurance. afin de leur apporter la solution la plus adaptée pour répondre à leurs attentes en matière de protection sociale.

Remboursement des dépenses de santé

La complémentaire santé rembourse les frais suivants, en fonction du contrat souscrit et donc des cotisations versées :

  • Ce qu’il reste à payer après le remboursement par l’Assurance maladie, de manière plus ou moins étendue (ticket modérateur, dépassements d’honoraires)
  • Dépenses non prises en charges par l’Assurance maladie

La Sécurité Sociale remboursera un montant de 19,60€.

Concernant le remboursement de la mutuelle, supposons que le tableau de garanties indique un remboursement à hauteur de 100%. Dans ce cas, votre mutuelle remboursera les 30% restant, soit 28*30%= 8,4€.

Ainsi, vous serez remboursé 19,60 + 8,40 = 28 €, soit la totalité du tarif conventionnel. L’ophtalmologue étant conventionné secteur 1, le tarif de la consultation est de 28€, vous n’aurez donc aucun reste à charge.

Méfiance cependant, dans certains cas, ce mode de calcul s’avère particulièrement peu lucratif.

En effet, si vous souhaitez acheter une monture de lunettes, un remboursement à 100% ne sera pas avantageux, le tarif de convention étant particulièrement bas.

 Tarif conventionnelTaux de remboursement SSMontant remboursé par la SS
Monture de lunettes de vue2,84€60%1,7€