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L’importance des mutuelles à Marseille 16 ?
Une complémentaire santé (ou mutuelle, pour reprendre la même expression) à Marseille 16 est une police qui rembourse les frais médicaux non couverts par la sécurité sociale.
Selon la politique choisie, elle couvre une partie ou la totalité du pourcentage restant NON remboursé par l’État. Cela peut représenter un montant énorme si vous avez besoin d’un traitement hospitalier ou d’urgence, car l’hospitalisation, la chambre privée, les frais d’ambulance, ainsi que les traitements dentaires et optiques, sont coûteux et ne sont remboursés que de manière minimale, voire pas du tout par la Sécurité sociale. Consultez aussi ces offres : Mutuelle Martigues et Mutuelle Aix-En-Provence.
Comment s’effectuent les remboursements à Marseille 16 ?
La plupart des mutuelles à Marseille 16 et complémentaires santé à Marseille 16 vous remboursent en 48 heures par virement bancaire grâce au système de télétransmission NOEMIE utilisé par la mutuelle et la Sécurité sociale. Normalement, la SS prend en charge un pourcentage de la valeur totale (généralement 70 %). Supposons que facture de traitement est de 300 € et que le taux de base est de 70 €, SS vous remboursera seulement 70 % des 70 € – vous aurez payé 125 € et vous récupérerez donc 37 €. C’est pour cette raison qu’une mutuelle est essentielle pour que vous évitiez de payer des factures médicales coûteuses à Marseille 16. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Marseille et Mutuelle Marseille 12.
Choix d’un assureur
Pour souscrire un contrat de complémentaire santé à Marseille 16, vous pouvez vous adresser notamment aux organismes suivants :
Mutuelle à Marseille 16
Le rôle d’une mutuelle de santé est de prendre en charge intégralement ou partiellement les dépenses de soin non couvertes par l’Assurance Maladie. En contrepartie d’une cotisation, les adhérents de la mutuelle santé se voient remboursés leur frais de santé à hauteur du niveau de garanties souscrit. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Marseille ou Mutuelle Antibes.
Compagnie d’assurance à Marseille 16
Une compagnie d’assurances est une entreprise qui fournit des services d’assurance à des clients qui deviennent des assurés. Les prestations d’assurance sont effectuées soit par des sociétés soit par des mutuelles. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Nice ou Mutuelle Serre Chevalier Vous pouvez avoir plus de renseignements sur le site du gouvernement. .
Quelle mutuelle santé choisir à Marseille 16 ?
En ce qui concerne le niveau de couverture, il est conseillé aux gens de choisir une couverture « normale », car elle n’est pas beaucoup plus chère que la couverture de base à 100 %. Probablement 150%. Si vous n’êtes pas en très bonne santé, que vous avez des problèmes de dents ou que vous avez besoin de lunettes et que vous consultez de nombreux spécialistes, il vous mieux prendre une couverture de 175 à 200 %.
Le plus important est d’avoir quelque chose qui vous convienne, à vous, à votre famille et à votre budget. Par exemple, si vous portez des lunettes, vous pouvez augmenter la couverture sur l’une des options pour vous donner plus de couverture pour cette zone plutôt que de passer au niveau de couverture suivant. Avec une mutuelle par exemple et en payant 88 euros par mois pour une couverture commune, il est possible d’être couvert en cas de besoin : une opération simple des deux pieds. Sans la mutuelle, les plusieurs radiographies, l’opération, la nuit d’hôpital et les 10 jours de soins infirmiers couteraeint une fortune.
Pour en savoir plus, il est possible de vous adresser à la mairie de Marseille 16 :
Consultez aussi d’autres offres : Mutuelle Marseille 1, Mutuelle Aix-En-Provence et Mutuelle Marseille 8.
Frais d’adhésion à Marseille 16
Selon l’organisme complémentaire, la souscription du contrat est gratuite ou pas.
Délai d’attente pour choisir sa mutuelle à Marseille 16
Typique des contrats de complémentaire santé, le délai d’attente est une période de quelques mois, décomptée à partir de la date de souscription, pendant laquelle certaines garanties n’auront pas d’effet, ou les remboursements prévus seront minorés. Pour les mutuelles, le délai d’attente est appelé délai de stage.
Mutuelles à Marseille 16 – Trouvez le meilleur exemple
Les tarifs des cotisations sont liés à votre situation et dépendent notamment des facteurs suivants :
Que rembourse la complémentaire santé à Marseille 16 ?
Le niveau et la nature des prestations des complémentaires santé varient selon les contrats. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Montfaucon-En-Velay , Mutuelle Montbéliard ou Mutuelle Saint-Grégoire-D’Ardennes..
Nom Mutuelle à Marseille 16 : 94700 Maisons Alfort
Téléphone Mutuelle à Marseille 16 : 04 94 22 75 75
Adresse Mutuelle à Marseille 16 : 4 rue Moustier BP 47
Nom Mutuelle à Marseille 16 : 94500 Champigny sur Marne
Téléphone Mutuelle à Marseille 16 : 04.91.29.65.99
Adresse Mutuelle à Marseille 16 : Place Gare – 01500 Ambérieu en Bugey
Nom Mutuelle à Marseille 16 : 92100 Boulogne Billancourt
Téléphone Mutuelle à Marseille 16 : 02 40 48 28 28
Adresse Mutuelle à Marseille 16 : 10 Place Gén Leclerc
Harmonie Mutuelle à Marseille 16 c’est un service de mutuelle qui propose à ses clients des solutions de prévoyance qui leur couvrent en cas d’invalidité, d’accident du quotidien, d’arrêt de travail de dépendance ou de décès. Cette mutuelle s’adresse à différent publics, notamment pour les particuliers, professionnels indépendants, entreprises, agents de la fonction publique. La mutuelle APIVIA à Marseille 16 appartient au pôle Santé/Prévoyance du groupe Macif. Elle est spécialisée en assurance santé et aussi en assurance de biens. C’est la raison pour laquelle APIVIA propose des offres de mutuelle, de prévoyance, d’épargne ou encore d’assurances auto ou habitation à Marseille 16. Également, APIVIA à Marseille 16 s’engage en matière de prévention santé. La mutuelle MBA est une mutuelle qui défend les intérêts de leurs clients dans les domaines de la santé, retraite, épargne, prévoyance et assurance. afin de leur apporter la solution la plus adaptée pour répondre à leurs attentes en matière de protection sociale.
Contrat dit responsable
Si votre contrat de complémentaire santé est qualifié de responsable, il doit respecter des conditions de prise en charge. Consultez aussi cet article dans autres villes : Mutuelle Gien , Mutuelle Nantes ou Mutuelle Joué-Lès-Tours.
| Prestations | Prise en charge obligatoire | Prise en charge exclue | Prise en charge optionnelle |
|---|---|---|---|
| Honoraires du médecin | Ticket modérateur | Dépassements d'honoraires et majoration du ticket modérateur liés au non respect du parcours de soins | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins |
| Hospitalisation | Forfait journalier en totalité, sans limitation de durée | Pas de limite si le médecin est adhérant au contrat d'accès aux soins | |
| Optique | Ticket modérateur | Limitée de la manière suivante : - Une paire de lunettes tous les 2 ans au maximum (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution de la vue) - Monture à hauteur de 100 € maximum |
|
| Dentaire | Ticket modérateur | Certaines prothèses, comme, les couronnes métalliques jusqu'à 290 € ou les couronnes céramiques jusqu'à 500 € ou les bridges céramiques jusqu'à 1465 € |
Remboursement des dépenses de santé
La complémentaire santé rembourse les frais suivants, en fonction du contrat souscrit et donc des cotisations versées :
Ainsi, un tableau de garanties annonçant un remboursement à 100% signifie que le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera égal à la base de remboursement.
Néanmoins, si votre praticien procède à des dépassements d’honoraires, ceux-ci ne seront pas forcément remboursés et resteront à votre charge.
Un tableau de garanties annonçant un remboursement à 200% signifie que le remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle sera égal à 2 fois la BR.
Prenons l’exemple d’une consultation chez l’ophtalmologue, conventionné secteur 1, et ne pratiquant donc pas de dépassement d’honoraires :
| Tarif conventionnel | Taux de remboursement SS | Montant remboursé par la SS | |
|---|---|---|---|
| Ophtalmologue | 28€ | 70% | 18,60€ |